Нещо, което ще коментирам понеже масово българските пациенти, които нямат консултация в чужбина за техните кисти, тотално ще се объркат като се има в предвид мненията на голяма част от българските неврохирурзи. Една голяма част от българските неврохирурзи казват на пациентите, че кистите до 3 см са малки и не са за операции. Следователно и че те не могат да им правят проблем. Други казват, че се оперирали само големи кисти, понеже там имало по-голяма вероятност операцията да е успешна. Изводите оставям на Вас. Четете внимателно и докрай! Ефективност на хирургичното лечение на кисти на Тарлов: Систематичен преглед на публикуваната литература Dowsett LE, Clement F, Coward S, Lorenzetti DL, Noseworthy T, Sevick L, Spackman AE; University of Calgary HTA Unit. Effectiveness of Surgical Treatment for Tarlov Cysts: A Systematic Review of Published Literature. Clin Spine Surg. 2018 Nov;31(9):377-384. doi: 10.1097/BSD.0000000000000582. PMID: 28902742. Резюме От основните данни: В общата популация се изчислява, че 1,5% от хората имат ≥1 кисти на Тарлов, като около 13% от тези са симптоматични. Въпреки редица възможности за лечение, има дебат за това кога и как да се лекуват оптимално хората с кисти на Тарлов сред клиницистите и сред политиците. Цел: Да обобщим настоящите доказателства за хирургично лечение на кисти на Тарлов. Дизайн на изследването: Завършен е систематичен преглед. Методи: Претърсени са девет бази данни. Резюмета и пълните текстове бяха оценени от 2 рецензенти. За да бъдат включени, проучванията трябваше да оценят безопасността, ефикасността или ефективността на лечението на кисти на Тарлов, трябваше да бъдат написани на английски или френски език и трябваше да бъдат рандомизиран, квази-рандомизиран, наблюдателна кохорта, контрол на случая или дизайн на серии от случаи, включително ≥2 участника. Извършен е логистичен регресионен анализ на събраните данни на ниво пациент, за да се оцени връзката между характеристиките на пациента и кистата за успеха на лечението. Резултати: Общо в този систематичен преглед бяха включени 31 проучвания; всички бяха серии от случаи. Сред 646 участници, включени в тези 31 проучвания, 210 са имали пълно разрешаване на симптомите (32%), 327 са имали частично разрешаване (50%), 106 не са имали никакво подобрение или влошаване на симптомите (16%) и 3 са имали своите симптоми влошават се след операция (0,4%). Съобщавани са редица нежелани събития след операцията; всички обаче бяха временни. Анализът на 49 пациенти с данни за размера на кистата доведе до по-ниска вероятност за пълно разрешаване на симптомите при пациенти с по-големи кисти (съотношение на шансовете = 0,53, P-стойност = 0,107), въпреки че тази находка не е статистически значима. За тези с киста> 1,5 cm шансовете за пълна разделителна способност са (съотношение на шансовете = 0,36, P-стойност = 0,190) в сравнение с тези с киста <1,5 cm. Заключения: Данните сочат, че операцията при симптоматични кисти на Тарлов може да бъде ефективна възможност за частично или напълно облекчаване на симптомите. Противно на предишните открития, по-големите кисти не са свързани с напълно облекчаващи симптоми.

0 Коментара

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван.